Имплантацию часто откладывают не из-за цены, а из-за неизвестности: непонятно, сколько раз придётся прийти, сколько всё займёт и что будет между визитами. Разбираем процесс по шагам — так, как он проходит в DentU Варшава у врача-имплантолога Натальи Дудко.
Что такое зубной имплант
Конструкция состоит из трёх частей:
- Имплант — титановый стержень, который выполняет роль корня и вживляется в челюстную кость.
- Абатмент — переходник между имплантом и коронкой.
- Коронка — видимая часть, которая жуёт и выглядит как зуб.
Титан используют потому, что он биосовместим: костная ткань срастается с его поверхностью, этот процесс называется остеоинтеграцией. Именно она даёт импланту опору и определяет срок службы — 15–25 лет и дольше при нормальной гигиене. Обзор для пациентов есть у Национального института здоровья США.
В DentU работают с системами Nobel Biocare и Straumann — это производители с долгой клинической историей и доступными по всему миру комплектующими, что важно, если через десять лет понадобится замена коронки.
Этап 1. Диагностика и планирование
Первый визит — имплантологическая консультация, 150 zł. Врач осматривает полость рта, оценивает состояние соседних зубов и дёсен, направляет на снимок. Ключевой вопрос этапа — хватает ли объёма кости в зоне будущего импланта. Трёхмерный снимок показывает высоту и ширину кости, положение нижнечелюстного нерва и гайморовой пазухи.
По итогам вы получаете план: какой имплант, какого размера, нужна ли подготовка кости, сколько визитов и какая итоговая сумма. Цены на все этапы есть в прайсе клиники: имплант — от 2000 zł, коронка на импланте — 3000 zł, рентгеновский снимок — 50 zł.
Этап 2. Подготовка кости, если она нужна
Этот этап есть не у всех. Он подключается, когда кости в зоне импланта недостаточно — обычно если зуб удалили давно и произошла резорбция.
Варианты: синус-лифтинг на верхней челюсти при близости гайморовой пазухи, направленная костная регенерация при нехватке ширины гребня. Наращивание кости в DentU стоит 2500 zł. Оба вмешательства удлиняют лечение на 3–6 месяцев — за это время костный материал перестраивается в собственную кость. Нужна ли подготовка, видно по снимку на первом этапе, гадать не приходится.
Этап 3. Установка импланта
Процедура проводится под местной анестезией, боли во время неё нет. Хирург формирует ложе в кости и устанавливает титановый стержень, затем накладывает швы. Если удалён передний зуб, на время лечения ставят временную конструкцию, чтобы вы не ходили с пустым местом в улыбке.
Занимает установка одного импланта обычно 30–60 минут. После — отёк и дискомфорт в течение 2–4 дней, рекомендации по питанию и гигиене, контроль и снятие швов через 7–10 дней.
Этап 4. Остеоинтеграция
Самый долгий и при этом самый спокойный этап: имплант срастается с костью. На нижней челюсти это занимает около 3–4 месяцев, на верхней — 4–6, потому что кость там менее плотная. Всё это время пациент живёт обычной жизнью, ограничений почти нет, назначается один контрольный визит.
Ускорить остеоинтеграцию нельзя, и это единственная причина, по которой имплантация длится месяцы, а не недели. Подробнее о процессе — у Европейской ассоциации остеоинтеграции.
Этап 5. Абатмент и оттиск
Когда имплант прижился, врач устанавливает формирователь десны (400 zł), а затем абатмент. Вмешательство небольшое, под местной анестезией. Далее снимается оттиск или делается цифровое сканирование — по нему зуботехническая лаборатория изготавливает коронку точно под ваш прикус.
Этап 6. Установка коронки
Готовую коронку примеряют, проверяют контакты с соседними зубами и антагонистами, корректируют прикус и фиксируют. Материал выбирается заранее: цирконий, E.max или металлокерамика — у каждого свои показания в зависимости от того, жевательный это зуб или передний.
На этом лечение заканчивается. Дальше — обычная гигиена, ирригатор и профилактический осмотр раз в полгода.
Сколько времени занимает имплантация
| Этап | Сроки |
|---|---|
| Диагностика и план | 1 визит |
| Подготовка кости (если нужна) | 3–6 месяцев |
| Установка импланта | 1 визит |
| Остеоинтеграция | 3–6 месяцев |
| Абатмент и оттиск | 1–2 визита |
| Коронка | 1–2 визита |
| Итого без костной пластики | 4–7 месяцев, 4–6 визитов |
| Итого с костной пластикой | 8–12 месяцев |
Частые вопросы
Больно ли устанавливать имплант? Во время установки боли нет — работает анестезия. После вмешательства 2–4 дня возможен дискомфорт и отёк, они снимаются обычным обезболивающим по назначению врача.
Можно ли делать имплантацию при диабете или гипертонии? Компенсированный диабет и контролируемая гипертония не считаются абсолютными противопоказаниями. Нужна консультация имплантолога и, как правило, заключение вашего лечащего врача. Курение и некомпенсированные состояния ухудшают прогноз приживления, об этом врач говорит на консультации.
Какие импланты ставят в DentU? Nobel Biocare и Straumann.
Что делать, если зуб удалили много лет назад? Оценивать объём кости по трёхмерному снимку. При выраженной резорбции сначала проводится костная пластика, потом имплантация. Это дольше и дороже, чем ставить имплант вскоре после удаления, но выполнимо.
Сколько имплантов можно поставить за один визит? Зависит от плана и состояния кости. Несколько имплантов часто устанавливают за одно вмешательство, это обсуждается на этапе планирования.
Что будет, если не ставить ничего? Кость на месте удалённого зуба убывает, соседние зубы смещаются, прикус меняется. Этот сценарий разобран в статье «Лечение каналов или удаление зуба».
С чего начать
Всё лечение планируется по снимку, поэтому первый шаг один — диагностика. На консультации вы узнаете, хватает ли кости, сколько займёт лечение в вашем случае и какая будет итоговая сумма.
Записаться онлайн · Имплантация зубов в DentU · Коронки · Цены
