Імплантацію часто відкладають не через ціну, а через невідомість: незрозуміло, скільки разів доведеться прийти, скільки все займе і що буде між візитами. Розбираємо процес за кроками — так, як він проходить у DentU Варшава у лікаря-імплантолога Наталії Дудко.

Що таке зубний імплант

Конструкція складається з трьох частин:

  • Імплант — титановий стрижень, який виконує роль кореня і вживляється в щелепну кістку.
  • Абатмент — перехідник між імплантом і коронкою.
  • Коронка — видима частина, яка жує і виглядає як зуб.

Титан використовують тому, що він біосумісний: кісткова тканина зростається з його поверхнею, цей процес називається остеоінтеграцією. Саме вона дає імпланту опору і визначає термін служби — 15–25 років і довше за нормальної гігієни.

У DentU працюють із системами Nobel Biocare і Straumann — це виробники з довгою клінічною історією і доступними по всьому світу комплектуючими.

Етап 1. Діагностика і планування

Перший візит — імплантологічна консультація, 150 zł. Лікар оглядає порожнину рота, оцінює стан сусідніх зубів і ясен, направляє на знімок. Ключове питання етапу — чи вистачає обсягу кістки в зоні майбутнього імпланта. Тривимірний знімок показує висоту і ширину кістки, положення нижньощелепного нерва і гайморової пазухи.

За підсумками ви отримуєте план: який імплант, якого розміру, чи потрібна підготовка кістки, скільки візитів і яка підсумкова сума. Ціни на всі етапи є в прайсі клініки: імплант — від 2000 zł, коронка на імпланті — 3000 zł, рентгенівський знімок — 50 zł.

Етап 2. Підготовка кістки, якщо вона потрібна

Цей етап є не у всіх. Він підключається, коли кістки в зоні імпланта недостатньо — зазвичай якщо зуб видалили давно і відбулася резорбція.

Варіанти: синус-ліфтинг на верхній щелепі за близькості гайморової пазухи, спрямована кісткова регенерація за нестачі ширини гребеня. Нарощування кістки в DentU коштує 2500 zł. Обидва втручання подовжують лікування на 3–6 місяців.

Етап 3. Встановлення імпланта

Процедура проводиться під місцевою анестезією, болю під час неї немає. Хірург формує ложе в кістці і встановлює титановий стрижень, потім накладає шви. Якщо видалено передній зуб, на час лікування ставлять тимчасову конструкцію, щоб ви не ходили з порожнім місцем в усмішці.

Займає встановлення одного імпланта зазвичай 30–60 хвилин. Після — набряк і дискомфорт протягом 2–4 днів, рекомендації щодо харчування і гігієни, контроль і зняття швів через 7–10 днів.

Етап 4. Остеоінтеграція

Найдовший і водночас найспокійніший етап: імплант зростається з кісткою. На нижній щелепі це займає близько 3–4 місяців, на верхній — 4–6, тому що кістка там менш щільна. Весь цей час пацієнт живе звичайним життям, обмежень майже немає, призначається один контрольний візит.

Прискорити остеоінтеграцію не можна, і це єдина причина, через яку імплантація триває місяці, а не тижні.

Етап 5. Абатмент і відбиток

Коли імплант прижився, лікар встановлює формувач ясна (400 zł), а потім абатмент. Втручання невелике, під місцевою анестезією. Далі знімається відбиток або робиться цифрове сканування — за ним зуботехнічна лабораторія виготовляє коронку точно під ваш прикус.

Етап 6. Встановлення коронки

Готову коронку приміряють, перевіряють контакти з сусідніми зубами й антагоністами, коригують прикус і фіксують. Матеріал обирається заздалегідь: цирконій, E.max або металокераміка — у кожного свої показання залежно від того, жувальний це зуб чи передній.

На цьому лікування закінчується. Далі — звичайна гігієна, іригатор і профілактичний огляд раз на півроку.

Скільки часу займає імплантація

Етап Терміни
Діагностика і план 1 візит
Підготовка кістки (якщо потрібна) 3–6 місяців
Встановлення імпланта 1 візит
Остеоінтеграція 3–6 місяців
Абатмент і відбиток 1–2 візити
Коронка 1–2 візити
Разом без кісткової пластики 4–7 місяців, 4–6 візитів
Разом з кістковою пластикою 8–12 місяців

Часті питання

Чи боляче встановлювати імплант?
Під час встановлення болю немає — працює анестезія. Після втручання 2–4 дні можливий дискомфорт і набряк.

Чи можна робити імплантацію при діабеті або гіпертонії?
Компенсований діабет і контрольована гіпертонія не вважаються абсолютними протипоказаннями. Потрібна консультація імплантолога і, як правило, висновок вашого лікаря.

Які імпланти ставлять у DentU?
Nobel Biocare і Straumann.

Що робити, якщо зуб видалили багато років тому?
Оцінювати обсяг кістки за тривимірним знімком. За вираженої резорбції спершу проводиться кісткова пластика, потім імплантація.

Скільки імплантів можна поставити за один візит?
Залежить від плану і стану кістки. Кілька імплантів часто встановлюють за одне втручання.

Що буде, якщо не ставити нічого?
Кістка на місці видаленого зуба зменшується, сусідні зуби зміщуються, прикус змінюється.

З чого почати

Все лікування планується за знімком, тому перший крок один — діагностика. На консультації ви дізнаєтесь, чи вистачає кістки, скільки займе лікування у вашому випадку і яка буде підсумкова сума.